闽西口腔医院
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牙齿矫正解疑一二三

文章来源:闽西口腔 发布时间:2015/09/09 点击:

 “医生,我这小孩刚换的门牙往两边翘,现在能不能箍牙啊?”,“医生,我这颗牙需要做个牙套,是在这做吗?”,“矫牙会不会导致老了更容易掉牙啊?”。。。。等等诸如此类的问题经常有患者咨询。由此看出大多数患者对口腔正畸不胜了解,下面就一些问题一一解答。

  
  1、什么是口腔正畸?

  
  口腔正畸治疗也称“矫牙”、“箍牙”或“戴牙套”,通俗地讲,就是将不整齐的牙齿排列整齐。正畸的矫治目标是美观、健康、功能、稳定。美观,就是将排列紊乱的牙齿矫正整齐,改善你的颜面侧貌,让你拥有美丽的笑容;健康,是指通过正畸治疗让你的牙齿及牙龈等牙周组织保持健康,同时增强你的自信心,使你的心理保持健康;功能,是指通过正畸治疗改善你的咀嚼功能,让你想吃就吃;稳定,就是要将正畸治疗的成果保持住,避免复发。
  
  2、几岁适合进行牙齿矫正?
  
  临床上经常碰到患者问到,“我今年都快30岁了,还能箍牙吗?”,“我这小孩刚换出来的门牙歪歪扭扭的,还有条缝,现在可以箍牙吗?”“小孩地包天什么时候矫牙好呢”等等一系列的问题。理想的矫牙年龄是青少年成长期(即发育高峰期)约11—14岁 之间(前牙反合除外),此阶段矫治能充分利用青少年的生长发育潜力,配合矫正器的机械力,取得事半功倍的效果。然而有一种错合为“地包天”,也就是,下前牙反着盖住上前牙,由于下前牙反合影响颌骨的正常发育,则需要尽早矫治,而不是等到换完牙那会,可以在乳牙列期开始,以便解除不良因素,引导颌骨向正常方向发育。
  
  3、“我只需要弄前面这两个不整齐的牙齿,为什么要全口戴牙套呢?”
  
  每一个牙齿的排列都不是单独的个体,需要整排牙齿一起重新排列的,要不就会出现排好了这颗,另外一颗又不整齐的情况。然而又要恢复正常的上下颌牙列牙尖交错咬合功能,所以不能只排列个别一两颗牙齿,是上下牙列一起共同调整的结果。
  
  4、“正畸治疗为什么需要拔牙?能不能拔了这颗突出不齐的牙齿呢?”
  
  在矫治牙颌畸形时,有的患者需要拔牙。拔牙的目的是: (1)解除拥挤,空出排齐空间。 (2)内收前牙,改善过突的面型。 (3)协调上下牙弓。 至于是否需要拔牙、拔几颗牙、拔哪些牙,则需由医生根据临床检查、X线检查、模型分析等来决定。为了保证牙齿的上下协调和左右对称,比较常见的是拔除四个双尖牙(上、下、左、右各一个)。拔除四个双尖牙进行矫治后,不会影响牙齿的功能和健康。
  
  5、牙齿矫正对脸型有影响吗?
  
  牙齿移动的范围都是前后方向,所以脸部侧面的外观改变大。例如暴牙的病例,嘴唇因为前牙往后移动会变得较容易闭合,而前牙也就不不容易外露,所以,无论从侧面或者是从正面来看,脸型都会比较好看,但牙齿矫正对脸部宽窄不会有太大的影响。成年患者的脸型变化有可能是矫治期间进食不方便、疼痛、心理压力及其他生活习惯的改变使人体变廋,引起脸型的改变。
  
  6、“我今天能立刻上牙套吗?”
  
  矫牙不像其他治疗可以马上进行,第一次来医院一般医生需要初步检查您是否需要正畸治疗,指出存在的问题,提出治疗方案。如果您需要而且愿意治疗,要做进一步检查:取上下颌牙列模型,拍摄口腔曲面断层 X 光片。之后第一次复诊,医生会和您详细讨论存在的问题及治疗方案。包括:可不可以进行正畸治疗;需不需要拔牙,拔那些牙;使用什么材料;疗效、疗程以及费用。等前期工作完善后才安装矫治器,因此在上牙套之前,您可能需要来医院复诊几次,上了牙套后就大约一个月复诊一次了。
  
  7、为什么箍牙要两年这么长的时间啊?
  
  治疗疗程长是很多患者一时难以接受的“缺点”,每个人都想一夜之间变美,可是欲速则不达,往往急于求成导致的后果都不理想。因此市面上出现了大量的“美容冠”、“七天快速矫正”等备受不了解情况的患者的青睐。这些不良治疗的结果呢?牙体牙周均遭受了不可逆的损伤。正规的正畸治疗一般需要两年左右的时间,根据不同的年龄、错合以及个体差异等等情况疗程也均不同。矫正牙齿一般分为三个阶段。第一阶段是使牙齿排齐和整平,牙齿排齐使错位牙入列,一般必须9-12周(3-4月)才能完成;牙列整平是指将牙齿的高低位置调整为正常的关系,使牙列中的每个牙尖接触达到正常,上下前牙即没有深覆合,也没有缝隙,整平过程大约也需要9-12周(3-4月)完成。第二阶段是是调整后牙关系,内收前牙和关闭拔牙间隙。关闭拔牙间隙,一般拔牙间隙为7毫米,牙齿每月以1毫米的速度移向拔牙间隙,然后内收四个前牙,约需要6-9月完成。第三阶段为牙位和咬合关系的微细调整,属于矫正的完成阶段,约需5-9月。所以矫正牙齿需要两年左右的时间。
  
  8、矫正完成后为什么要戴保持器?
  
  矫正完成后去除矫治器 , 牙齿变的整齐漂亮 , 但是这只是万里长征走了一半 , 接下来一定要戴保持器。 因为此时牙齿在新的位置上还不稳定 , 必须借助保持器保持新的牙齿位置等待牙槽骨改建 , 一般时间为一年半。
  
  9、矫正完会不会牙齿很松,老了容易掉呢?
  
  正常情况下,每个牙都有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力,防止牙齿受创伤。在做矫正治疗时,牙齿松动度增加,这是正常反应。牙齿要移动,需要牙槽骨和牙周膜的重建,因为牙齿是靠牙周膜固定在牙槽骨里,这样牙齿就会变松动。但牙齿矫正到正常位置停止移动后,牙齿能够能通过自身的修复能力便牙周膜重新附着而变稳固,不会发生永久性损伤。
  
  10、正畸治疗期间需要注意什么呢?
  
  刚戴上矫治器一周左右,牙齿有轻微不适或疼痛,进餐时明显,属于正常现象,如果持续明显疼痛,请与医生联系。不能吃较硬、带粘性的食物,以免矫治器脱落损坏,钢丝变形,影响疗效,延长疗程。每次进食后要及时刷牙,将牙齿及矫治器仔细清洁,否则容易引起牙龈炎、牙周炎、龋齿。不能自行调整矫治器,如发现钢丝折断、脱出,应立即与您的医生联系及时复诊;不能自行增减正畸力量,以免引起牙齿松动、坏死。

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